Tag Archives: insurance fraud

Klasifikasi Insurance Fraud

Sahabat Oci, seperti yang sudah pernah kita bahas mengenai Apa itu BMAI? yaitu suatu badan pengawas untuk memastikan perusahaan tersebut sehat dan sebagai media pemberi solusi atas perkara yang ada, khususnya perusahaan di industri perasuransian. Bila ada badan pengawas maka ada suatu hal yang hendak diawasi atau tindakan yang melanggar hukum. Dalam industri perasuransian biasa dikenal dengan sebutan Insurance Fraud. Mari kita simak mengenai Apa itu Insurance Fraud? Apa saja klasifikasi Insurance Fraud? Menurut buku Klaim Asuransi: GAMPANG! oleh BMAI dibawah ini:

Apa yang dimaksud dengan kecurangan fraud bisa beraneka makna. Dalam kaca mata hukum, terlepas dari sistem hukum yang berbeda-beda antarnegara, aktivitas yang bisa dikategorikan Fraudulent umumnya membutuhkan setidaknya tiga elemen, yaitu:

1. Menyembunyikan, memalsukan, atau berdusta untuk tidak menyampaikan data-data atau informasi material (material misrepresentation).

2. Maksud atau intensi untuk menipu atau mengelabui.

3. Bertujuan mendapatkan keuntungan pribadi atau unauthorizes benefit (Viaene & Dedene, 2004). Continue reading